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张印星
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知识库 宫外孕要做手术吗
宫外孕要做手术吗
发布时间：2023-02-14
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月经推迟一周，查出怀孕。腹痛查出来了。宫外孕需要手术吗？

推迟月经一周，查出是宫外孕。其实这个时候判断宫外孕还有点早，除非已经看到了宫外孕的孕囊、胎心、胚胎芽，才能确定是宫外孕。如果看不出来，最好给一段观察时间，因为这个时候胚胎不一定跑到子宫腔里。最好观察6周左右，动态观察血HCG和b超，判断是否为宫外孕。如果确认是宫外孕，要根据血中HCG的浓度、孕囊的大小、位置、血流等综合判断。来决定是保守治疗还是手术治疗。


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宫外孕可以通过手术或者腹腔镜手术，也就是现在人们常说的微创。10年前，宫外孕只有外科手术，即一旦确诊为宫外孕，必须选择剖腹手术，通过腹部皮肤切口进入腹腔。但是现在因为医疗技术的发展，有一种技术叫腹腔镜，只需要在腹部一厘米左右取3~4个切口，就可以完成宫外孕的手术。而且手术的步骤更加精细，损伤也比剖腹手术小，并发症和后遗症更少。所以，目前一旦确诊宫外孕，不一定非要手术，可以根据自身情况选择腹腔镜手术。但是对于一些比较严重的宫外孕，比如盆腔和腹腔出血，严重到没有足够的时间准备腹腔镜手术，就要选择急诊手术来挽救生命。
林云华
发布时间：2023-02-14