徐艳娟
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肝淀粉样变性如何诊断
发布时间：2023-02-09
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根据临床症状和辅助检查的常见诊断，95%以上的肝淀粉样变患者有肝脏受累，常表现为肝肿大、腹胀、厌食，少数可表现为严重的肝肿大。根据症状、体征和辅助检查，可初步诊断淀粉样变。最终的诊断依赖于组织活检。皮肤和直肠粘膜活检是最常用的筛查方法。其他活检部位包括牙龈、神经、肾脏和肝脏。对于怀疑原发性肝淀粉样变的患者，可以直接进行肝活检。对于肝脏明显肿大的淀粉样变患者，由于肝包膜紧张，肝穿刺可能导致肝破裂或肝出血，临床上要注意。大多数胃和直肠粘膜活检对系统性淀粉样变患者是安全有效的。
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