一些有淋巴结的病人病情严重，而另一些则没有:

1.如果发生淋巴结炎，就会导致淋巴结肿大。这是良性疾病，病情并不严重。需要及时的抗炎治疗，如口服抗生素等。肿大的淋巴结会逐渐缩小。

2.如果发生恶性肿瘤，可能会出现淋巴结转移，淋巴结会增大，病情严重。

3.如果有血液系统的疾病，比如淋巴瘤等。，还可能导致淋巴结肿大，这是一种恶性疾病，病情严重。

要注意淋巴结，要及时就诊，完善b超检查。如果病情需要，可以做淋巴结活检，明确病变性质，然后进行相应的治疗。