临床上岩锥纵向骨折多于横向骨折，继发于纵向骨折的面瘫患者是横向骨折的6倍。然而，40%的横向骨折伴有面瘫，而20%的纵向骨折。

1、

纵形骨折的骨折线常穿过中耳顶壁，在迷路和周围气化骨之间。临床症状主要为外耳道出血，其次为脑脊液耳漏、后上骨性外耳道壁骨折线、传导性耳聋，面神经损伤常发生在膝关节远端。

2、

横形骨折的骨折线常通过颞骨迷路侵入前庭，面神经管损伤于迷路近端或沿中耳内壁。主要临床症状为鼓室积血、感音神经性耳聋和前庭功能障碍。80%的患者在迷路段受伤，20%在鼓室段受伤。

3、

混合型骨折主要根据症状分类，尤其是根据听力损失分类。CT扫描可观察到面神经管骨折，其中45%为横向骨折，5%为纵向骨折。

如果出现这种情况，病人最好卧床休息。