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樊茂蓉
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知识库 什么是弥漫性子宫腺肌症
什么是弥漫性子宫腺肌症
发布时间：2023-02-14
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肌腺肌病是子宫内膜异位症的一种。如果子宫内膜长到子宫肌肉里，我们称之为子宫腺肌病。这种子宫内膜也像正常子宫内膜一样周期性脱落出血，导致子宫肌层增厚，痛经明显，并逐渐加重。如果肌层增厚，病变呈弥漫性，我们称之为弥漫性子宫腺肌病。如果病变局限在一个地方，形成固定结节，我们称之为子宫腺瘤。弥漫性子宫腺肌病一般采用药物保守治疗，严重者需要子宫切除术。局限性子宫腺肌病和子宫腺肌瘤可以通过手术切除，当然严重的可以做子宫切除术。


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弥漫性子宫腺肌症有什么症状
当子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病，约有一半合并子宫内膜异位症。弥漫性子宫腺肌病的症状是:主要症状是月经过多、经期延长、进行性痛经。疼痛位于小腹中部，一般在月经前一周开始，直至月经结束。35%的患者无典型症状，子宫腺肌病患者月经过多的发生率为40% ~ 50%，说明连续月经周期月经出血量在80 ml以上，影响女性的生理、心理、社会和经济生活质量。月经主要与子宫内膜面积增大，肌层纤维增生引起的肌层收缩不良，子宫内膜增生有关。子宫腺肌病痛经的发生率为15~30%。妇科检查发现子宫均匀增大或有局限性结节状隆起，质硬质软，经期压痛更严重。有时无症状的人不容易与子宫肌瘤区分开来。一般根据典型的进行性痛经和月经过多，妇科检查，子宫均匀增大或局部膨出，质硬质软，可作出初步诊断。
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为什么会得弥漫性子宫腺肌症
当子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病。子宫腺肌病多发生于30 ~ 50岁的经产妇，其中约15%并发子宫内膜异位症，半数并发子宫肌瘤。在子宫腺肌病患者中，子宫基底层的一些子宫内膜病变与宫腔内的子宫内膜直接相连，因此认为是基底层子宫内膜侵入子宫肌层所致。多胎妊娠、分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等。，引起子宫内膜基底层的损伤，与子宫腺肌病的发病密切相关。由于子宫内膜基底层缺乏黏膜下层，子宫内膜直接与基底层接触，使得子宫内膜在解剖结构上容易侵犯肌层。腺病常伴有子宫肌瘤和子宫内膜增生，提示高水平雌孕激素的刺激也可能是促进子宫内膜向基层生长的原因之一。
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