黏液囊肿发展缓慢，局限于窦道时，无症状或体征，或仅有轻微头痛。囊肿增大，局部肿胀或疼痛。豆碧薄胀，压得像蛋壳或者乒乓球的感觉，咯咯笑。囊肿可破裂至鼻腔，间歇性溢出大量粘液，症状体征暂时缓解。如果发生急性感染，会引起疼痛、红肿、压痛，甚至恶寒、发热和多形核白细胞增多。

大多数患者只有在囊肿侵入眼眶后才会得到重视。囊肿的位置不同，眼部表现也不同。在额窦或筛窦，由于囊肿压迫，眼球向外向下移动，眼球突出(图1)。眼眶内侧或上内侧象限触诊到软组织肿瘤，眼球内侧旋转受限。囊肿压迫眼球，造成屈光不正，视力下降。由于囊肿的压迫和炎症反应，可导致眼眶骨膜下血肿，加重眼球突出和移位。额窦巨大黏液囊肿可使颅腔、窦道、眶沟通，脑脉冲传导至眼球，引起搏动性突眼。此外，额窦囊肿可引起第三脑神经麻痹。后组原发筛窦和蝶窦的患者视力下降较早，常被误诊为球后视神经炎。囊肿侵入眼眶后，出现眼球突出。因为囊肿在眼球后部，所以呈轴性突眼。通过理性看到上帝

压迫后可出现原发性视神经乳头萎缩和眼球运动障碍。除上述症状和体征外，起源于蝶窦的囊肿，如向上发展，累及脑膜，常引起头痛；向外侧发展，压迫海绵窦，眶上裂，上睑下垂，眼肌麻痹，复视；压迫视神经，造成双眼视力下降，视野丧失。上颌窦黏液囊肿临床表现多样，可引起眼球突出或眼球内陷、复视、下眼睑变形、眶下神经分布区感觉异常、泪溢、视力下降。

粘液囊肿的诊断除了典型的临床表现外，主要依靠影像学检查和粘液抽吸。同时结合影像学，尤其是CT扫描，可以确诊。