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荣春红
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知识库 房颤病人麻醉注意事项
房颤病人麻醉注意事项
发布时间:2023-02-14
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其实房颤患者还是很多的。通常房颤患者需要进行房颤射频消融。此外,房颤患者将接受非心脏手术。对于房颤患者来说,其实麻醉医生最关心的是术中维持生命体征和心率。

第一,术中需要防止患者房颤复发,所以一般是预防性使用,或者准备治疗房颤和心律失常的药物。另一种是在房颤患者的心脏和心房,特别容易形成血栓。因此,这类患者术前通常常规服用抗凝剂。

麻醉师在对房颤患者进行麻醉时,还会特别注意患者术前是否做过彩超,心房是否有血栓。如果有血栓,是麻醉的大忌。在实施麻醉之前,您可能需要移除血栓。


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房颤病人注意事项
在心功能方面的评估,通过心脏超声、血液中NT-PROBNP的指标是不是在正常的范围,了解心功能,如果这些都是很好的,都在相对比较正常的范围,即使有房颤,也是可以麻醉的。如果患者以往就有比较严重的冠心病,应该在做手术之前,做一下心肌有没有缺血这些评估,可以做冠脉造影或者结合心肌核素,看有没有心肌比较严重的缺血。房颤病人麻醉,房颤病人如果做手术需要麻醉,并不是麻醉的禁忌证,麻醉也要看病人整体心脏的状态,所以在做手术之前,进行心脏的评估,要做心脏的超声。另外,要明确患者有没有冠心病、有没有心衰,如果病人有这些病史,尽量要了解患者近期有没有心绞痛的发作,冠心病是不是稳定的。
董丽娟
发布时间:2024-03-24