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王新霞
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知识库 先天性桡骨缺如的检查有哪些
先天性桡骨缺如的检查有哪些
发布时间:2023-02-16
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先天性桡骨缺如有哪些检查?

1.超声波检查。桡骨远端出现先天性桡骨缺如,控制手腕的肌肉也收缩变形,导致前臂变短,尺骨向桡骨弯曲,腕关节和手桡骨偏斜。有学者称之为“畸形手”。超声检查可显示特定畸形影像,即桡骨缺如或明显缩短,残端前臂短而弯曲,手偏斜内收。

2.x光检查。临床上常做双侧肱骨尺骨、桡骨正位片和手正位片,可发现患侧桡骨缺如,并可发现其他骨畸形,如尺骨粗短,或掌指骨缺如。此时双手向桡侧偏转,与尺骨干形成垂直状。


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先天性桡骨缺如的治疗有哪些
根据桡纵轴缺如的程度,决定治疗方案。A型患者用石膏矫正前臂桡侧软组织挛缩。被动拉伸锻炼腕关节,以保持手的功能位置。8 ~ 10岁时,如果桡骨短缩影响腕关节功能,则进行Z形截骨和软组织完全松解。术后用上肢石膏固定肘关节60° ~ 70°屈曲,前臂旋后,腕关节功能。石膏固定8 ~ 10周。B型或C型患者应在出生后立即进行治疗,防止因腕关节不稳定、严重桡偏、手掌屈曲而导致软组织挛缩。石膏矫形治疗后,若手达到中立位,夜间用夹板固定,同时肘关节被动屈曲,掌指关节扭转,近侧指间关节超伸。如果手的桡偏和腕关节不稳定加重,手的功能受到影响,则进行腕关节对中手术,收缩腕关节的尺背关节囊,转位手部肌腱,松解桡侧软组织。必要时可采用尺骨楔形截骨矫正弯曲畸形。手术的最佳时间是在婴儿期。
杨冬
发布时间:2023-02-16