双侧脸颊肌肉酸痛的原因主要有以下几点:

1.面部外伤:由于面部外伤，皮肤黏膜受损，患者出现面颊部肌肉酸痛，皮下出血，严重的面神经炎症状如口角歪斜，鼻唇沟变浅。

2.颞下颌关节功能障碍:这种疾病常发生在喜欢经常咀嚼硬物的人身上。因为长期刺激颞下颌关节，其功能会发生紊乱。患者主要表现为张口困难，张口疼痛，下颌关节运动障碍，导致脸颊两侧肌肉酸痛。

3.面肌痉挛:此病与面部神经受到刺激或压迫的症状有关。典型表现为反复、阵发性的不自主肌肉抽搐，通常从一侧脸颊开始，逐渐向另一侧蔓延，容易引起面部两侧肌肉酸痛。