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知识库 为什么会得羊水与胎粪吸入综合征
为什么会得羊水与胎粪吸入综合征
发布时间：2023-02-14
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羊水吸入综合征可因胎儿缺氧引起反射，排出胎粪。真正的呼吸发生了，胎粪角质细胞一起被吸入。大量丝稠胎粪可引起完全性气道阻塞和肺不张。

急性窒息、缺氧、吸入胎粪羊水或药物滥用可导致部分梗阻和节段性肺不张阻塞性肺气肿。如肺泡破裂可引起间质性肺气肿或气胸。前体沿血管壁和淋巴管扩散至纵隔，可引起纵隔气肿。胎粪羊水刺激呼吸道黏膜或继发感染，可导致肺炎。进入康复期后，吸入剂被吸收或吞咽，严重者出现纤维化和肺气肿，胎粪在出生时污染全身。新生儿呼吸受到严重抑制，出现心动过缓、张力减退和休克。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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什么是羊水与胎粪吸入综合征
羊水吸入综合征和胎粪吸入综合征是胎盘功能不全的症状。如果母亲有子痫前期高血压和过期妊娠，当胎儿窘迫时，胎儿要排出胎粪并用力喘气，将羊水中混有的胎粪吸入肺部。晚期分娩胎粪吸入综合征非常严重，因为晚期分娩羊水量少，胎粪无法稀释，胎粪颗粒较厚，容易造成呼吸道阻塞。胎儿吸入胎粪导致出生后化学性肺炎和支气管机械性阻塞，可导致轻度至重度呼吸窘迫。如果支气管完全阻塞，导致肺不张，部分阻塞导致吸气时空气潴留，导致肺过度充气漏气，胎粪部分阻塞支气管，或张力性气胸导致空气潴留，可使胸廓前后径增大。桶状胸的新生儿可能发育过度，脐带和指甲可能被胎粪污染。
范书英
发布时间：2023-02-14
 
羊水与胎粪吸入综合征做什么检查
临床上考虑羊水和胎粪吸入综合征时，需要做以下检查。1.动脉血气。临床上最常用的方法是血气分析，可以降低ph值和动脉氧分压，增加二氧化碳分压。此外，血常规、血糖、血钙及相应的血液生化检查可用于进一步诊断。低氧血症是其特征性表现。轻度患者可因过度使用气体而出现呼吸性碱中毒。患有严重气道阻塞的儿童通常表现出二氧化碳分压升高和呼吸中毒。如果孩子窒息，血气可能是混合性酸中毒。2.胸透。吸入的胎粪一般在出生后4小时到达肺泡，然后胸部x光可以显示特殊表现。约85%的羊水胎粪吸入综合征患儿在出生后48小时有最明显的X线征象，但约70%的羊水胎粪吸入综合征患儿有与临床表现不符的胸部X线表现。气管插管患者，通过细管吸取引物和血液，可以判断患者是否有细菌感染。x线检查为常用方法，双肺亮度增高，伴有阶段性或小叶性肺不张，或仅有弥漫性浸润影，或并发全面肺气肿、气胸。另外，超声检查，白色多普勒超声检查有助于肺动脉高压的诊断。
王珂
发布时间：2023-02-14
 
如何治疗羊水与胎粪吸入综合征
羊水胎粪吸入，尤其是胎粪吸入，是指有形物质被吸入呼吸道，堵塞气道。因为气体的交换，新生儿表现为呼吸困难，呻吟，嘴唇青紫，有泡沫样分泌物。因此，新生儿出生时，应立即进行呼吸道清洁，尽可能清洁呼吸道的羊水和胎粪，必要时气管插管吸出分泌物，并给予氧气正压，增加氧浓度，以维持正常的氧饱和度。保证新生儿心脏和脑组织的供血供氧，预防脑缺氧引起的缺血性脑病。药物治疗、抗生素抗感染治疗、应用糖皮质激素，可减轻胎粪吸入引起的炎症反应。其他对症治疗，补充营养能量，有利于羊水吸收。羊水胎粪吸入综合征的预防在于。分娩时应密切观察胎儿心率的变化，尤其是第二产程胎儿进入产道后。如有头盆不称，阴道分娩困难应及时改为剖宫产。
范书英
发布时间：2023-02-14