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孙冉
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知识库 脑疝的临床表现
脑疝的临床表现
发布时间：2023-02-06
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脑疝是一个医学术语。常见的脑疝有两种，一种是所谓的天幕裂孔疝，一种是枕骨疝。一旦患者出现脑疝的问题，就意味着已经进入了非常严重的状态，必须进行紧急处理，否则会出现一些危及生命的情况。脑疝经常发生在一些严重的脑损伤中，包括脑出血、脑外伤，甚至脑肿瘤。脑疝一旦发生，患者第一时间肯定是昏迷的，会有一些瞳孔散大，智力低下。当然还有一种脑疝，叫做枕骨大孔疝。也是很严重的状态。慢性时会表现为用力的头位和落枕。无论是哪种脑疝，都说明患者处于危重状态，必须积极治疗。否则会有很严重的后果，最严重的后果是患者失去生命。


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脑疝的临床表现及处理
颅内压增高，表现为剧烈的头痛，频繁的呕吐及适量的水肿。二、意识改变，表现为进行性假证的意识障碍。三、疼痛改变，双侧疼痛，不等大等圆，初起时的行为患侧瞳孔缩小对光反应迟钝，不久病患瞳孔散大。并不规则直接及间接对光反射消失。四、运动障碍多发生在对侧。表现为对侧肢体自主活动减少和消失。五、生命体征紊乱，表现为生命体征不稳定，严重时出现血压忽高忽低、呼吸忽慢忽快。当发生脑疝前驱症状时一、我们需要紧急抢救治疗，对于颅高压患者需快速建立静脉通路，滴注脱水药物，如甘露群并辅以激素治疗，有时可加入速脲，提高脱水效果，二、迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，保证给氧。防治缺氧性脑病加重。三、严格监测生命体征。等患者血压过高或过低是需要对症处理，维持血压的稳定。对呼吸暂停摇晃着需要在迅速降低颅压基础上， 按心肺复苏进行抢救治疗，必要时可以进行气管插管治疗。对于已发生昏迷患者需要紧急完善各项术前检查，并进行手术治疗。
刘爱华
发布时间：2024-03-24