潘永源
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脉络膜脱离型视网膜脱离容易与哪些疾病混淆?
发布时间:2023-02-09
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1.典型的葡萄膜炎包括眼部疼痛、充血、阳性房水闪光、瞳孔缩小和灰色角膜沉积,以及玻璃体混浊和眼底改变。该病虽有明显的葡萄膜炎改变,但很少有灰色后角膜沉积,眼底检查无脉络膜或视网膜炎症。如果详细询问病史,通常是原本的高度近视,之后是闪光,眼前有阴影,然后就会出现炎症。仔细检查眼底可以发现视网膜脱离和脉络膜脱离。
2.特发性葡萄膜渗漏综合征可有视网膜脱离和脉络膜脱离,但视网膜下积液清澈透明,随体位变化。玻璃体中可能有轻微的细胞浸润,但没有增生性玻璃体视网膜病变。正常眼压,轻微或无前葡萄膜炎。常为双眼,脑脊液压力和蛋白质含量可增高。
3.脉络膜黑色素瘤一般为后极或其他象限的单个斑点,局部实性隆起,表面色素沉着过度,透视不透明,继发视网膜脱离,一般无葡萄膜炎反应。b超和CT显示有实体瘤。
脉络膜视网膜脱离和普通孔源性视网膜脱离之间的比较如表1所示。
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