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王珂
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知识库 如何治疗新生儿臂丛神经麻痹
如何治疗新生儿臂丛神经麻痹
发布时间：2023-02-25
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新生儿臂丛神经麻痹是一种产伤性疾病，因为新生儿在分娩过程中肩部娩出困难，导致分娩时暴力导致臂丛神经损伤。新生儿受伤一侧上肢抬不起来。严重时，手臂不能动。如果能恢复上肢的运动，就要考虑肌肉拉伤。如果肌肉和神经关节只是轻微损伤，相当一部分可以恢复正常。臂丛神经麻痹损伤后的治疗包括神经营养治疗，如维生素B12或其他神经营养因子。其次，你可以去一些专门的神经康复机构进行这种相关治疗的局部按摩和功能锻炼。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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新生儿臂丛神经麻痹如何鉴别诊断
新生儿臂丛神经麻痹多为产伤引起上肢牵引导致臂丛神经损伤的临床表现。主要表现为出生后上肢活动受限，需要与一些疾病相鉴别，包括骨折、脑损伤、膈神经麻痹、霍纳综合征等。其中，骨折可能并发神经损伤。因此，当患肢牵引后上肢活动受限时，需要拍上肢及肩钉照片，排除骨折的存在。有时颅骨骨折也会引起臂丛神经损伤，从而导致臂丛神经麻痹的症状。另外，如果孩子有神经系统损伤的症状，就要排除是否有脑损伤。有时缺氧会导致儿童脑损伤和一些神经症状。可以进行头部的超声波、CT、核磁共振检查，辅助判断。如果孩子有呼吸窘迫，就要排除是否有膈神经麻痹。可以通过胸片观察是否有呼吸运动异常。如果孩子有膈神经麻痹，可能会出现反复呼吸道感染和肺炎。如果损伤损伤臂丛神经下部，可引起同侧霍纳综合征，即一侧面部无汗，眼睑闭合不全，眼球凹陷。需要与膈神经麻痹、臂丛神经损伤相鉴别。
吴建华
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什么是新生儿臂丛神经麻痹
新生儿臂丛神经麻痹的发病率约为每活产0.13‰~ 3.6‰。是分娩过程中各种原因引起的臂丛神经牵拉损伤导致的上肢运动障碍。臂丛神经麻痹的主要原因是肩难产和臀位分娩、巨大儿、第二产程延长、产前助产或产妇为高龄产妇、初产妇或其他原因导致上肢牵引。新生儿臂丛神经麻痹的主要症状是出生后上肢活动障碍，可以是完全性的，也可以是部分性的。这种活动障碍的机制是由于出生时肩难产，头屈向一侧，神经根出现牵拉性损伤。上肢被牵拉时，从颈部5到胸部1的神经根被牵拉，导致神经磨损和断裂。新生儿瘫痪需要与一些疾病相鉴别，主要是锁骨骨折、膈神经麻痹、喉神经麻痹。同时，臂丛神经麻痹有时也会有这些疾病。例如，当锁骨骨折时，它会导致臂丛神经损伤和臂丛神经麻痹的症状。臂丛神经麻痹的治疗以保守治疗为主，大部分孩子恢复还可以，一般不会留下后遗症。
迟骋
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