脾肿大的原因很多，可分为以下几种:

第一类是传染病，如伤寒、血吸虫病、病毒性肝炎等；

第二种是血瘀引起的脾大，如肝硬化或心力衰竭引起的肝硬化；

第三种是增生性脾肿大，常见于血液系统疾病，如恶性淋巴瘤或白血病；

第四类是发现脾脏的一些肿瘤性病变，一般比较少见，比如脾脏的囊肿。脾大的病因很复杂，能不能恢复需要和根本原因联系起来。也有少数患者出现生理性脾肿大，可以观察到。