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知识库 视网膜脱离的高危人群
视网膜脱离的高危人群
发布时间:2023-02-11
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视网膜脱离在某些人群中很常见,通常称为孔源性视网膜脱离。这部分的高危人群包括近视患者,尤其是高度近视患者,常存在于视网膜变性、早期玻璃体变性、后脱离。视网膜变性会使视网膜变薄,周围容易形成视网膜变性区域和孔洞。

第二点是无晶状体眼。白内障手术后,患者的眼睛将被植入人工晶状体。患者整个眼球容量会增大,整个玻璃体更容易液化,玻璃体晃动更剧烈,同时会撕裂视网膜,导致孔源性视网膜脱离。

另一个是年龄。玻璃体正常情况下是果冻状的,凝胶状的固态存在于我们的眼球中,但随着年龄的增长,特别像60岁、70岁以上的老年人。玻璃体液化的发生率高达70%。此时,如果剧烈运动时眼球的活动增加,玻璃体的晃动也会增加,玻璃体在中心区域液化,在外围与视网膜紧密相连。然后中央区的晃动会导致周边玻璃体牵拉视网膜,导致视网膜撕裂,孔源性视网膜脱离。

另一个易感群体是外伤患者。眼球挫伤时,冲击力的运动可使眼球瞬间变形,玻璃体的牵拉和晃动会产生剧烈的变化。虽然我们的眼球壁符合外力,但是玻璃体有一定的缓冲作用。但剧烈运动时,玻璃体的缓冲作用是有限的。此时,如果玻璃体在剧烈运动时与眼壁有较强的粘连,牵拉造成的视网膜裂孔最终会导致视网膜脱离。如有外伤,应及时去医院做散瞳和眼底检查。如果早期发现视网膜变性或视网膜裂孔,可以采取视网膜光凝治疗,而视网膜脱离后一般采用手术治疗。


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视网膜脱离的高危人群
首先,高度近视。高度近视是视网膜脱离最常见的原因,近视度数超过600度。现在有20%的青少年和高三学生高度近视,情况非常危急。国家也在开展青少年近视防控,希望降低高度近视的发病率。因为高度近视导致的失明会引起视网膜脱离,还会引起黄斑问题和视神经问题,所以高度近视是视网膜脱离的常见原因。由于周边视网膜变性和视网膜异常,可引起视网膜脱离。第二种是糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变晚期,会引起牵拉性视网膜脱离,因为玻璃体因积血收缩后,会对视网膜造成牵拉,导致视网膜脱离的发生,导致视功能明显下降。
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