唾液变酸的原因很多，有些是暂时的，但也可能成为长期的问题。吃某些食物，服用某些药物，维生素缺乏，都会导致口苦酸涎。牙龈疾病、牙齿感染和牙病也是潜在的原因。有时候，舌根后部大量厌氧菌的堆积也是一个原因，如果出现鼻腔反流、慢性口干，或者睡眠时唾液分泌减少，也会进一步加重。胃灼热患者还会注意到酸味唾液，这与胃酸反流和未消化的食物反流至口腔有关。

在某些情况下，唾液酸可以通过解决诱因而自行消失。吃酸性或强烈的食物可能会在一段时间内留下酸味。也可能是某种特定药物的副作用，但停药后就会消失。缺乏维生素B12和其他特定维生素也会导致唾液酸，但在饮食中适当添加保健品可以纠正这一问题。

牙病是唾液酸的另一个常见原因。牙龈疾病患者除了出现牙龈组织肿胀、发炎、感染等症状外，还会发现唾液变酸，味道难闻。此外，牙脓肿还会因口腔细菌过多而产生酸味。对于大多数人来说，唾液酸之后会伴随着口腔细菌的增多。这往往是因为睡眠时唾液分泌减少，导致早晨出现酸味和口臭。鼻窦感染更容易产生唾液酸，因为舌头后部的粘液为细菌生长提供了过多的蛋白质。慢性口干的人还有口腔细菌过多的问题，会干扰味蕾的功能，加重唾液的酸性。

胃灼热通常伴有唾液酸。这种疾病会导致胃酸倒流，有时会导致未消化的食物颗粒返回喉咙和口腔，混合唾液，使其变成酸味或苦味。这种现象可以偶然发生，也可以成为慢性，长期存在。