曲姗
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小儿迪格奥尔格综合征有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-02-06
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1.心脏异常大多数患者有左心室流出道畸形。其他损伤包括右心室流出道畸形,包括肺动脉闭锁和法洛四联症,右心室流出道和肺动脉狭窄。
2.低钙血症。低钙血症引起的手足抽搐一般发生在出生后24 ~ 48小时内。一名患者在5岁时首次被诊断为低钙血症。在40次长期随访中,26例低钙血症得到纠正,4例死亡,其余10例仍在接受治疗。低钙血症在出生后的前两周尤为突出,但多为暂时性表现,随年龄增长而缓解。
3.面部特征面部特征包括长脸、球根状鼻子和狭窄的鼻翼、腭裂、扁平的颧骨、加宽的眼距、斜视眼、低垂的耳朵、耳轮凹陷、耳轮发育不良和下颚过小。其他罕见的身体异常还有小头畸形、身材矮小、脚趾细长、腹股沟疝和脊柱侧凸。
4.完全性迪乔治综合征患儿反复感染,由于胸腺发育不良导致免疫功能障碍,常导致反复感染,表现为慢性鼻炎、反复肺炎(包括卡氏肺孢子虫肺炎)、口腔念珠菌感染、腹泻。这孩子太虚弱了,活不下去了。
5.神经精神问题随着治疗方法的改进,DGS患儿存活人数增加,神经精神问题受到重视。儿童存在轻度神经精神发育迟滞和认知障碍。大多数患病儿童的智商为73±10。进行性肌强直和步态不稳定提示神经变性。
6.自身免疫性疾病DGS患自身免疫性疾病的几率比正常儿童高,包括幼年类风湿性关节炎、自身免疫性溶血性贫血和甲状腺炎。
根据相应的临床表现、实验室及X线检查,如发现胸腺缺失、甲状旁腺及T细胞功能异常,可诊断本病。其中,甲状旁腺功能低下和T细胞功能不全是必要条件,其他表现可选,可确诊。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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