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李红冬
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知识库 小儿甲状旁腺功能减退症
小儿甲状旁腺功能减退症
发布时间:2023-02-17
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儿童甲状旁腺功能减退症是由各种临床原因引起的甲状旁腺激素分泌减少或甲状旁腺功能障碍引起的一组临床综合征。

其病因主要包括婴儿甲状腺发育不良、家族性甲状旁腺功能障碍、低钙血症等。主要临床表现为口周围麻木、肌肉痉挛、皮肤粗糙、手足抽搐等。随着宝宝的长大,会出现智力障碍。这种病只要早发现早治疗,预后是好的。如果低钙血症能及早控制,智力发育不会受到影响。对于已经引起继发性癫痫的甲状旁腺功能减退症患儿,应同时进行抗癫痫治疗。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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甲状旁腺功能减退症的症状
甲状旁腺功能减退的症状取决于血钙下降的程度、速度和持续时间。低钙血症会增加神经肌肉的应激性,可导致指尖或口腔周围的麻木和刺痛,手、脚和面部肌肉的痉挛,严重时会出现手足搐搦,典型表现为双拇指强烈内收,掌指关节屈曲,指间关节伸展,碗和肘关节屈曲,形成鹰爪。有时双脚僵直拉伸,膝关节、髋关节扭曲,发作时可能会有疼痛。但由于形状可怕,患者极度惊恐,进一步加重了手足搐搦症。部分病程轻或长的患者不一定有手足搐搦症,其神经肌肉兴奋性增高,主要表现为面神经叩击征阳性和束臂压力试验阳性。部分严重低钙血症、血钙水平急性下降的患者可出现惊厥或癫痫样全身性惊厥,常被误诊为癫痫大发作或伴有喉痉挛和喘息。常由感染、过度劳累、情志因素引起,女性更容易在月经期前后发作。低钙血症导致的白内障较为常见,严重影响视力。纠正低钙血症可以使白内障不再发展。还有牙齿发育障碍,牙齿不完全钙化。长期甲状旁腺功能亢进患者由于血管痉挛导致供血不足,容易出现皮肤干燥、脱屑、指甲纵嵴、毛发浓密干燥、易脱落等现象。血钙纠正后,这些症状可以逐渐改善。
荣春红
发布时间:2023-01-13