晚上说梦话与以下因素有关:

1.患者患有严重的躯体疾病，如恶性肿瘤、贫血等。，会导致气血不足的症状，表现为多梦、梦呓。

2.白天患者经历了一些使患者高度集中或兴奋的事情，导致晚上睡觉时部分脑细胞仍处于兴奋状态，就会出现多梦、梦话的症状。

3.一些精神疾病也可能表现出晚上说梦话的症状。比如，焦虑症或精神分裂症患者会有明显的睡眠障碍症状，表现为失眠、多梦、梦呓。