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范书英
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知识库 什么是羊水与胎粪吸入综合征
什么是羊水与胎粪吸入综合征
发布时间：2023-02-14
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羊水吸入综合征和胎粪吸入综合征是胎盘功能不全的症状。如果母亲有子痫前期高血压和过期妊娠，当胎儿窘迫时，胎儿要排出胎粪并用力喘气，将羊水中混有的胎粪吸入肺部。晚期分娩胎粪吸入综合征非常严重，因为晚期分娩羊水量少，胎粪无法稀释，胎粪颗粒较厚，容易造成呼吸道阻塞。胎儿吸入胎粪导致出生后化学性肺炎和支气管机械性阻塞，可导致轻度至重度呼吸窘迫。如果支气管完全阻塞，导致肺不张，部分阻塞导致吸气时空气潴留，导致肺过度充气漏气，胎粪部分阻塞支气管，或张力性气胸导致空气潴留，可使胸廓前后径增大。桶状胸的新生儿可能发育过度，脐带和指甲可能被胎粪污染。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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羊水与胎粪吸入综合征做什么检查
临床上考虑羊水和胎粪吸入综合征时，需要做以下检查。1.动脉血气。临床上最常用的方法是血气分析，可以降低ph值和动脉氧分压，增加二氧化碳分压。此外，血常规、血糖、血钙及相应的血液生化检查可用于进一步诊断。低氧血症是其特征性表现。轻度患者可因过度使用气体而出现呼吸性碱中毒。患有严重气道阻塞的儿童通常表现出二氧化碳分压升高和呼吸中毒。如果孩子窒息，血气可能是混合性酸中毒。2.胸透。吸入的胎粪一般在出生后4小时到达肺泡，然后胸部x光可以显示特殊表现。约85%的羊水胎粪吸入综合征患儿在出生后48小时有最明显的X线征象，但约70%的羊水胎粪吸入综合征患儿有与临床表现不符的胸部X线表现。气管插管患者，通过细管吸取引物和血液，可以判断患者是否有细菌感染。x线检查为常用方法，双肺亮度增高，伴有阶段性或小叶性肺不张，或仅有弥漫性浸润影，或并发全面肺气肿、气胸。另外，超声检查，白色多普勒超声检查有助于肺动脉高压的诊断。
王珂
发布时间：2023-02-14
 
如何治疗羊水与胎粪吸入综合征
羊水胎粪吸入，尤其是胎粪吸入，是指有形物质被吸入呼吸道，堵塞气道。因为气体的交换，新生儿表现为呼吸困难，呻吟，嘴唇青紫，有泡沫样分泌物。因此，新生儿出生时，应立即进行呼吸道清洁，尽可能清洁呼吸道的羊水和胎粪，必要时气管插管吸出分泌物，并给予氧气正压，增加氧浓度，以维持正常的氧饱和度。保证新生儿心脏和脑组织的供血供氧，预防脑缺氧引起的缺血性脑病。药物治疗、抗生素抗感染治疗、应用糖皮质激素，可减轻胎粪吸入引起的炎症反应。其他对症治疗，补充营养能量，有利于羊水吸收。羊水胎粪吸入综合征的预防在于。分娩时应密切观察胎儿心率的变化，尤其是第二产程胎儿进入产道后。如有头盆不称，阴道分娩困难应及时改为剖宫产。
范书英
发布时间：2023-02-14