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沈涤华
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知识库 如何治疗小儿脊髓损伤
如何治疗小儿脊髓损伤
发布时间：2023-02-20
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对于儿童脊髓损伤的治疗，强调早期制动。对于疑似脊柱骨折导致脊髓损伤的患儿，除了在运送过程中保持脊柱的适当固定外，平时也要注意。必要时可给予适当镇静，避免因交流困难或哭闹、烦躁、活动等引起脊柱骨折移位，进而造成脊髓进一步损伤。对于轻度脊柱移位骨折且神经功能稳定的患儿，采用闭合复位并辅以甘露醇、速尿等药物治疗，可解除脊髓压迫，减轻脊髓水肿，改善脊髓微循环，促进肢体神经恢复。脊髓和神经根受压的儿童应尽早考虑手术治疗。手术治疗后应积极预防呼吸道感染和尿路感染，加强肢体被动锻炼，促进肢体功能恢复。


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如何治疗脊髓损伤
临床上脊髓上段损伤通常是车祸或高处坠落造成的脊神经急性损伤，表现为四肢麻木无力等神经损伤症状。脊髓损伤患者应完善相关辅助检查，以确定脊髓损伤的节段、对应椎体及脊髓受压情况。如果临床症状较轻，影像学检查未发现明显的脊髓压迫征象，则可能是脊髓震荡引起的一过性临床症状。可采取激素休克等保守治疗，密切观察患者病情变化。如果临床症状较重，脊髓受到明显压迫，应立即进行手术，解除脊髓压迫，缓解神经损伤症状。如果长时间压迫脊神经，会对神经造成不可逆的损伤。因此，脊髓损伤患者应在第一时间明确诊断，选择正确有效的治疗方法。
田亚丽
发布时间：2023-07-16