两侧瞳孔大小不同的疾病患者有几种可能:

1、比较常见的是脑部疾病，如脑出血、脑疝等。，多表现为瞳孔大小不等。

2、药物中毒，患者的瞳孔一开始会缩小，然后逐渐放大，而且容易造成瞳孔不等大。

3.其他疾病如脑梗塞、幕下疝等也会导致瞳孔大小不等的疾病。

4.如果患者不小心喝了太多假酒，也非常容易造成瞳孔大小不等。

所以一旦发现瞳孔大小不等的现象，就要及时就诊。