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张妮
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知识库 新生儿肺不张严重吗
新生儿肺不张严重吗
发布时间:2023-02-20
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老婆进产房做会阴侧切,生了个4斤的女宝宝。她没有哭。她接受了10分钟的人工呼吸和心脏按压。新生儿的皮肤是蓝色的。出生前,新生儿用胎心监护仪听胎心音120次以上。分娩后,婴儿脸色发青,只有心跳,没有呼吸。如何求助:新生儿肺不张严重吗?

急性肺不张应排除急性肺不张的原因(包括术后急性广泛性肺不张)。如果怀疑有机械性梗阻、咳嗽、误吸或24小时主动呼吸和物理治疗(包括呼气末正压或CPAP),疾病可以得到缓解。如果上述措施无效或患者不能配合上述治疗措施,应进行纤维支气管镜检查(见第65节)。如果确定是支气管梗阻,就要对梗阻和常见的相关感染进行治疗。支气管镜检查通常用于清除粘液栓或粘性分泌物,使肺不张再次扩大。但上述主动胸部理疗等措施仍需继续。如果怀疑有异物吸入,应立即进行支气管镜检查,可能需要硬性支气管镜取出异物。确诊为肺不张的患者应取患侧最高位的体位,以利于引流(体位引流);采取适当的物理治疗;鼓励咳嗽。应该鼓励病人不断翻身,深呼吸。指导定期(每1~2小时)使用IPPB或气压计,以确保深呼吸。


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