宝宝下巴淋巴结肿大，要考虑以下原因:

第一，淋巴结炎。如果下巴淋巴结周围的组织发生炎症，炎症可能会扩散到淋巴结，导致淋巴结炎。淋巴结会肿大，会有疼痛，需要及时抗炎治疗，比如口服抗生素等等。

第二，淋巴结转移比较少见。如果发生恶性肿瘤，肿瘤细胞可能转移到淋巴结，导致淋巴结肿大。

第三，血液系统疾病，如淋巴瘤，也可能导致下巴淋巴结肿大。

建议患者及时去医院就诊。需要完善检查，如血常规、b超等，一般能查出病因。然后，要根据病因进行相应的处理。