一根筋的右背部疼痛可能是由于以下原因:

第一，胆系常见疾病有胆结石、肝胆管结石、胆总管结石等。患者会出现右上腹疼痛不适，右肩背部放射痛，可通过肝胆胰脾超声检查初步判断。

第二，可见于背部肌肉的劳损。当背部肌肉因突然运动或重体力劳动而受到牵拉时，也会出现类似的症状。

第三，在呼吸系统看到的疾病，如肺炎、肺癌等，也会引起右背部疼痛，患者也会出现咳嗽、咳痰、发热、咯血等症状。