(1)治疗

1.丙氧鸟苷能抑制疱疹病毒复制，是治疗CMV视网膜炎的一线药物。成人剂量为5mg/kg，每12小时静脉滴注一次。治疗14 ~ 21天后，剂量改为5mg/(kg·d)，可口服或静脉给药，每周5天，终身维持。该药也可用于玻璃体内注射，每次2000 g，每周2次，维持剂量为每周1次。由于反复玻璃体内注射可引起多种并发症，主要适用于粒细胞减少严重、不适合全身治疗的患者，以及黄斑和/或视神经损害威胁视力的患者。玻璃体中的缓释装置已被用于释放丙氧鸟苷来治疗CMV视网膜炎，并已发现其具有良好的治疗效果。

全身应用氧鸟苷可引起肾功能障碍、中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、肝肾功能障碍、发热、皮疹等多种副作用。因此，用药过程中应定期检查肝肾功能和血常规，并注意其他副作用的随访监测。

2.膦甲酸钠(膦甲酸钠三二膦酸盐，膦甲酸钠)治疗CMV视网膜炎的诱导剂量为90mg/kg，静脉注射，每日2次，2 ~ 3周，后改为维持剂量90mg/(kg·d)。它也可用于玻璃体内注射。每次注射剂量为诱导期2400 g，每周2次，维持期每周1次。这种药会引起肾功能障碍、嗜睡、易怒、头痛、癫痫等副作用。

3.西多福韦治疗CMV视网膜炎的诱导剂量为5mg/kg，每周静脉注射一次，持续两周，然后每两周注射一次。这种药会导致肾功能障碍和葡萄膜炎。

(2)预后

总体预后取决于患者的免疫状态，一些机会性感染可能是致命的。视力的预后取决于炎症能否长期得到控制。一般来说，患者的视力预后较差。