双侧颈部淋巴结肿大应考虑颈部淋巴结反应性增生、血液系统疾病和淋巴结转移。

1.淋巴结炎的发生或上火可能导致颈部淋巴结反应性增生，双侧颈部淋巴结肿大。

2.血液系统疾病，如淋巴瘤等。，也可能导致颈部双侧淋巴结肿大。

3.恶性肿瘤，如甲状腺癌等。，可发生，可发生颈淋巴结转移，可出现双侧颈淋巴结肿大。

建议及时去医院，需要完善相关检查，包括血常规和b超。如果病情需要，可以做淋巴结活检，可以明确病因。