口腔白斑和口腔扁平苔藓是两种不同的口腔黏膜疾病，因其具有恶性潜能，被世界卫生组织列为口腔黏膜潜在恶性疾病。这两种疾病的病变可呈白色外观，但它们在病因、临床表现和疾病处理方面有所不同:

1.病因不同:口腔白斑和口腔扁平苔藓的病因尚未明确。现有证据提示，口腔白斑的发生与吸烟、嚼槟榔密切相关，而口腔扁平苔藓可能与免疫、精神、内分泌因素有关。

2.临床表现不同:口腔白斑可发生在口腔的任何部位，一般为单发或不对称，皮损以白色为主，无法擦掉。患者可能没有症状或感觉粗糙和迟钝。然而，口腔扁平苔藓的大多数病变是对称的，尤其是在脸颊。病灶呈网状和树枝状的白色花纹，并有充血、糜烂、水泡等。也可能出现。当患者食用辛辣刺激的食物时，病变部位会出现敏感和灼痛感。

3.不同疾病治疗:口腔白斑可采用预防上皮过度角化和抗氧化的药物治疗，口腔扁平苔藓主要采用免疫抑制和免疫调节药物治疗。具体的治疗方案要在口腔黏膜疾病专家的指导下进行。此外，两种疾病都要定期随访，积极去除局部刺激因素，如戒烟、槟榔、口腔内残根、残冠、修复不良等。