母艳蕾
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口腔扁平苔藓应该做哪些检查?
发布时间:2023-02-06
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组织病理学:上皮过度角化或萎缩。活跃的基底细胞退化,在上皮和结节中发现胶质体。真皮层可能主要被单核细胞浸润,淋巴细胞迁移到上皮层,使上皮和结缔组织界限不清。浆细胞多见于牙龈病变活检,其他病变活检不占多数。有时基底膜出现玻璃样变,PAS染色更明显。
免疫组织化学染色显示大部分免疫球蛋白沉积在胶体上,少数沉积在细胞表面。在基底区域可以看到纤维素沉积,CD4淋巴细胞浸润在真皮中占优势,CD8淋巴细胞浸润在上皮和基底区域中占优势。上皮朗格汉斯细胞数量正常,但多形性更强,表达HLA类ⅱ抗原。口腔扁平苔藓角质形成细胞表达HLA类ⅱ抗原,但不能与非特异性牙龈炎、红斑狼疮、念珠菌性唇炎相鉴别。药物相关性苔藓样皮疹中的朗格汉斯细胞的抗原性不同于特发性扁平苔藓中的朗格汉斯细胞,尽管它们的临床和组织病理学表现非常相似。
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