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于荣
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知识库 分泌性中耳炎鉴别诊断
分泌性中耳炎鉴别诊断
发布时间:2023-02-06
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因为有些人长期带着耳机听音乐,不注意耳朵的休息和耳机的清洁,导致耳朵发痒,脏东西分泌。这是分泌性中耳炎。此外,婴幼儿也是分泌性中耳炎的高危人群,分泌性中耳炎是由他们长期感冒不愈引起的。中耳炎如果不及时治疗,会造成不可逆的听力损失。

因为婴幼儿正处于语言学习期,中耳炎如果不及时治疗,会有变成聋哑人的危险,也会严重影响孩子的身心健康。因此,中耳炎不容忽视。

那么如何诊断呢?首先,家长要慎重。当发现宝宝总是左右转动脑袋蹭耳朵时,最好先自己检查一下。当不能确定时,可结合鼓室导抗图和声反射、耳镜或内镜、鼓室切开术或切开术。

对于分泌性中耳炎,成人可以采取保守治疗和手术治疗。

保守治疗包括滴鼻收缩剂和粘液排泄促进剂、口服抗生素、口服糖皮质激素和鼻用糖皮质激素,此外还可采用咽鼓管扩张器、捏鼻充气、博氏球法或导管法促进咽鼓管通畅。

手术简单快捷,包括鼓膜穿刺抽吸、骨膜切开、鼓膜造孔等。,但对难治性分泌性中耳炎尚无有效治疗方法。目前,激光咽鼓管成形术和咽鼓管球囊扩张术为这类患者带来了一线希望。

如果是婴儿,需要密切观察和随访。对于儿童来说,药物的药效短暂且有限,副作用多,不建议使用。如果选择手术治疗,要考虑听力因素。

无论是儿童还是成人,平时都要加强外部锻炼,增强体质,避免感冒;另外,如果是慢性鼻炎患者,平时要注意鼻腔清洁。慢跑和多做有氧运动可以缓解鼻炎的症状。如果是婴幼儿,家长要争取早发现、早诊断、早治疗。


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分泌性中耳炎主要需要与化脓性中耳炎相鉴别,两者在病因、症状、检查、治疗等方面都有所不同。分泌性中耳炎的病因是咽鼓管阻塞引起的。鼓室内的气体被吸收,表现为耳朵不通气,听力下降,鼓室内有积液。鼓膜完好,耳痛很少。往往需要做鼓膜穿刺引流治疗。排出的液体主要是无菌渗液,部分渗液也可以是稠的。可使用柠檬桉、抗生素等促黏液剂,也常使用大芬林鼻喷剂改善咽鼓管引流等治疗。化脓性中耳炎的病因是由细菌感染引起的。常见的是直接通过咽鼓管引起,也有一部分是外耳道引起的。症状表现为耳朵疼痛和鼓膜充血。部分患者可出现鼓膜穿孔、耳内流脓,治疗以抗感染治疗为主。
商建伟
发布时间:2023-08-12