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张妮
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知识库 眼眶畸胎瘤应该做哪些检查?
眼眶畸胎瘤应该做哪些检查?
发布时间:2023-02-09
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病理检查:肿瘤外有光滑的囊壁,呈紫灰红色、灰红色或灰色。良性畸胎瘤呈囊性,复层上皮及其附属物由外胚层分化而来,脂肪、纤维组织、平滑肌、横纹肌、软骨和骨组织由中胚层分化而来,呼吸道和消化道粘膜及腺体由内胚层分化而来。肿瘤可以是间变性的。

1.x线检查显示,肿瘤在胎儿期就已发生和发展,出生后可发现眼球突出和囊性肿块。它显示眼眶扩大并伴有骨质流失。

2.超声探查可显示多种声学特征:A型超声显示眶内偶见高峰和无回声平段,说明病灶内既有强回声区,也有无回声区。b超显示眶内圆形占位性病变,内部回声根据囊内成分不同可表现为强回声、块状回声或无回声(图2),但无回声囊性病变最常见。如果囊壁内有软骨、骨骼、牙齿,可见到强回声斑和音影。损伤可轻微压缩。彩色多普勒超声显示肿瘤内无血流信号(图3)。

3.CT扫描可清楚显示眼眶肿大、眼眶占位性病变及其与视神经、眼外肌的关系。肿瘤呈圆形,边界清楚,内部密度不均或囊状,部分病例可出现骨密度散在斑,可见牙齿和骨骼(图4)。肿瘤向眶外扩散时,可同时显示鼻窦、鼻咽腔、颅内、颞窝的情况。肿瘤没有被造影剂增强。MRI显示肿瘤囊实区混合,中间有钙斑。T1WI和T2WI交替显示多个信号强度。在影像的引导下,细针抽吸可以抽取浆液、粘液或脂肪液体。


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