于荣
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婴幼儿型内斜视是由什么原因引起的?
发布时间:2023-02-09
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(一)疾病的原因
确切原因尚不清楚。
(2)发病机理
婴儿内斜视的确切原因尚不清楚,有如下两种理论:
1.生长迟缓。生长迟缓是指出生后在皮质发育阶段保证眼球正常运动和融合的生长迟缓或先天缺陷。Spiritus综合了几项对2200名新生儿的研究,指出新生儿阶段的视觉系统不成熟,出生时视网膜视差的敏感度降低。视网膜视差是眼球转向系统和运动融合的基础,所以儿童出生时眼位不稳定。在产后早期,内斜视较为常见,外斜视较少,但这种眼斜视多为暂时性,3个月内消失。Worth认为,先天性融合功能障碍是婴儿内斜视的病因,因此无论在任何年龄都不可能获得双眼单眼功能。Chavasse等人认为中枢或外周因素干扰双眼视觉反射引起婴儿内斜视,融合是一种后天反射。近年来,大多数学者支持这一观点,认为早期手术可以为双眼视觉发展提供机会。
2.遗传因素婴儿型内斜视往往有家族史,但遗传规律还有待探索。Wardenburg报道单卵双生子斜视的发生率为81.2%,单卵双生子为8.9%。Helvenston发现,16%的婴儿内斜视儿童的父母立体视敏度下降,而只有2%的非斜视儿童的父母立体视敏度下降。
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