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内斜视是一种眼病,俗称斗鸡眼或斗鸡眼,主要是指一只或两只眼睛的瞳孔经常向中间倾斜。有些斜视是先天性的,但大多数是后天获得的。后天性斜视主要发生在高度远视的儿童,发病时间多在半年后。那么内斜视的主要诊断方法有哪些呢?
内斜视的主要表现是眼睛中间的瞳孔自然或人为地向中间移动,看起来像两只鸡打架。一个正常人的眼睛凝视同一个物体,物体分别在双眼视网膜成像,在大脑视觉中枢重叠成为一个完整的具有立体感的单一物体。这个功能叫做双眼单视。而婴幼儿在单眼视觉形成过程中容易受到外界因素的影响,导致一只眼睛盯着目标,另一只眼睛发生偏转而无法注视同一目标,从而导致斜视。
外斜视也分为共同性内斜视、调节性内斜视和非调节性内斜视。我们来看看这些内斜视的检查方法。
共同性内斜视的诊断
1.共同性内斜视的临床表现
共同性斜视患者的特点是眼球内侧偏斜,远近看时各个方向的偏斜角度相等。
2.共同性内斜视的辅助检查
(1)眼球运动检查:观察双眼运动是否对称,有无运动受限或斜肌功能异常。
(2)眼科综合检查:包括裂隙灯检查和眼底检查,视力剥夺原因除外。
(3)其他:
1)视力:检查双眼视力(包括裸眼视力、矫正视力、针孔视力),确定是否有弱视,注意是否有足跟震颤。
2)用角膜反射和棱镜测量第一眼位和各个方向的斜视度。
3)明显睫状肌麻痹下验光和检眼镜验光。
调节性内斜视做什么检查?
调节性内斜视有两种主要的病理生理学机制:
①高度远视需要高度调节,导致内向;
②高AC/A(调节集与调节之比),伴有低或中度远视(1.5D左右远视)。
无调节性内斜视做什么检查?
大多数未调节内斜视的屈光不正是低或中度远视。如果有屈光参差,可能出现单眼弱视;如果眼睛不断地交替固定,双眼视觉或矫正视力就相等。
内斜视的治疗方法主要有:(1)手术治疗是通过手术调整外眼肌的力量和附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视和上下性内斜视大多需要手术治疗,非调节性和陡度斜视通常需要手术矫正。(2)非手术治疗:并不是所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要佩戴合适的远视眼镜或双筒望远镜,就可以矫正。如果你有中度到高度的屈光不正,你经常需要戴眼镜来矫正。另外,可以通过轴位矫正训练的方式,帮助眼睛恢复单眼视觉,增加融合图像的能力。比如可以用轴向矫正训练机训练,或者戴棱镜镜片...等等。如果你有弱视,弱视的训练也是必不可少的治疗方法。
斜视要及时治疗。对于孩子来说,斜视影响外貌,可能会被其他孩子取笑,可能会影响心理健康。而且大部分斜视患者容易出现弱视,导致视力下降,所以在发现有内斜视时要及时治疗。