这种疾病经常被忽视。凡20岁以上有咽痛、异物感、颈痛、耳痛、头痛者，应想到此病，应触诊、拍茎突片，必要时可做扁桃体切除术。本病需与咽炎、舌咽神经炎、舌咽神经痛、茎突骨折等疾病相鉴别。

原因很复杂。①茎突过长:正常茎突平均长度约2.5cm，超过此长度说明茎突过长。茎突从颞骨下茎乳孔的前内侧突出，呈细圆柱形，其远端向内前下方延伸，位于颈内动脉和颈外动脉之间。如果茎突太长，其远端伸入或靠近扁桃体窝。无论是否切除扁桃体，都可能出现咽部异物感，如压迫神经末梢，出现咽痛等症状。茎突过长压迫或摩擦颈部动脉，影响血液循环，可引起相应区域疼痛。但也有茎突长的，没有症状的。②茎突位置和形态异常:部分患者茎突长度正常，但茎突位置和形态异常，或颈动脉位置异常，使二者相互平衡，产生头痛等症状。③扁桃体炎和扁桃体切除术后瘢痕牵引也是本病的病因。④舌咽神经炎与本病密切相关。

起病缓慢，病史不一，常见扁桃体区和舌根区疼痛，常为单侧，或多或少剧烈，可放射至耳部或颈部，吞咽时会加重。咽部有异物感或阻塞感较为常见，多在一侧，吞咽时更明显，有时在说话、转头或夜间加重。它还会引起咳嗽。颈动脉受到压迫或摩擦时，疼痛可从一侧下颌角向上放射至头部、颈部或面部。有时会出现耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱症状。

体检:扁桃体区触诊可摸到硬索状或带刺状突起，患者可主诉不舒服，可诱发咽痛或加重咽痛。大部分都是一边太长。茎突x线片常显示其长度过长，或歪斜或弯曲。