你好，医生，我有个同事。她结婚两年了，没有孩子。前两天查出刚怀孕，但是怀孕30天每天血量很少，没有腹痛。是宫外孕吗？如果是宫外孕，需要做人流吗？

怀孕初期，下体出血可能是宫外孕，但不是必须的。一般如果是突然阴道出血或者小腹轻微不适。这种情况很可能是受精卵在子宫内膜着床时，部分子宫内膜被破坏而导致的少量出血。一般休息3~5天左右，或给予相应对症治疗后，这种情况会逐渐好转，出血停止，腹痛消失，继续妊娠。如果出现反复或持续的阴道出血和下腹痛，就要考虑是否有先兆流产的症状，需要进一步做b超检查，确定是否有宫外孕，或者胚胎悬浮的问题，需要进行相应的治疗。

宫外孕早期症状怀疑是妊娠症状，但患者会出现腹痛不适，女性生殖器官常出现异常情况。月经和偶尔的阴道出血是常见的。此外，患者还会出现妊娠样的恶心呕吐。宫外孕是一种很危险很可怕的疾病，会给女性患者带来很大的危险。宫外孕的大出血甚至会导致患者因失血过多而休克死亡。所以一旦发现，需要尽快手术治疗。

妊娠早期棕血不一定是宫外孕，也可能是先兆流产或宫颈炎、宫颈息肉引起的阴道出血。建议去医院做超声检查，血HCG检查。如果血HCG大于等于3500单位/升，经阴道超声检查子宫内未发现孕囊，则高度怀疑宫外孕，建议住院治疗。如果超声检查提示子宫内早孕，应考虑先兆流产。孕酮和甲状腺功能应进一步检查。如果检查结果正常，应做妇科检查，明确是否有宫颈炎或宫颈息肉。如果检查结果异常，根据检查结果，如果孕酮偏低，可以使用相应的孕激素进行流产治疗。建议如果发生甲减，可以口服小剂量甲状腺素片。经过积极对症治疗，褐色分泌物停止。超声波检查表明胚胎能够存活并继续妊娠。如果出血继续增加，血HCG不升反降。超声波检查发现胚胎发育不良，要及时终止妊娠。

宫外怀孕的一般的临床表现以及包括的症状和体征如下：一，症状可以表现为停经，宫外孕特别是输卵管壶腹部以及峡部妊娠一般有停经的病史，在停经的六周到八周，间质部的妊娠停经时间较长。另外出现阴道流血，常表现为短暂性的停经后的不规则的阴道流血，量很少，可以出现点状的出血，颜色暗红或者说是深褐色。部分的病人阴道流血量较多，可能和月经差不多。大约5%左右的表现为大量的阴道流血。另外腹痛的情况，95%以上的输卵管妊娠的病人她以腹痛为主要的表现方式来医院就诊。输卵管妊娠没有破裂的时候，增大的胚囊膨胀输卵管，导致输卵管痉挛以及蠕动，患侧出现下腹一侧隐痛或者胀痛。而输卵管妊娠破裂的时候，突然感觉到患侧的下腹部撕裂样的剧痛，疼痛为持续性的或者说是阵发性的。而血液积聚在直肠子宫陷凹从而出现肛门坠胀的感觉，当然出血较多的时候可表现为晕厥或者说是休克。这种病人可能在入院的时候甚至入院前就出现休克的状态，面色苍白，四肢冷，然后脉搏快而细弱，血压是下降的。休克的程度决定于内出血的速度和出血的量。出血量不多的时候患侧的下腹部有明显的压痛、反跳痛，可以出现轻度的肌紧张。而出血量较多的时候可出现全腹部的膨隆，全腹的压痛和反跳

宫外怀孕，也称为异位妊娠，是一种妊娠发生在子宫以外的疾病。在初期，宫外怀孕的症状可能包括：

专家您好，您怀孕了。大家都很害怕。异位妊娠。早孕和宫外孕的症状是什么？

宫外孕是一种对胎儿和孕妇自身都有危害的不良妊娠情况，通常发生在输卵管，也少数发生在卵巢、宫颈等部位。如果宫外孕没有及时发现或治疗方法不正确，可能会导致生命危险。接下来我们将介绍宫外怀孕初期的症状。

女性在怀孕初期出现了出血的现象，首先要检查是否胚胎着床引起的着床出血，如果是着床出血一般不需要治疗，尽量的多卧床休息，着床出血一般会持续两到三天左右，但如果出血量比较多，或者是持续性的出血，很可能和孕期先兆流产，宫外孕导致的有关，需要通过抽血检查，血hcg结合孕酮，B超等一些检查来确定，要及时的排除是否有宫外孕，如果是先兆流产引起的，可以服用黄体酮，安胎丸，维生素e等药物进行保胎治疗，要严密的做好复查。

怀孕初期（即妊娠早期），一些女性可能会经历一些症状，其中包括少量的阴道出血。这种症状可能是由于胚胎着床时，子宫内膜脱落引起的。这种出血通常很少，可能表现为淡淡的粉红色或棕色分泌物，有时可能会伴随着轻微的疼痛或不适感。