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张妮
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知识库 B超两个孕囊是怎么回事
B超两个孕囊是怎么回事
发布时间：2023-02-10
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b超检查有两个孕囊，双胞胎的可能性比较大。

首先需要注意观察。我们通过b超检查可以看到两个孕囊，可以看到每个孕囊都有卵黄囊和胚芽，说明胚胎发育比较好，也可以确定是双胞胎。注意休息，不要有剧烈活动。怀孕初期胚胎发育不稳定，不能发生性行为。怀孕初期需要补充叶酸。叶酸可以预防胎儿神经管畸形。

另外，孕期一定要遵医嘱，定期做孕期检查，这样可以更好的了解胎儿发育的具体情况和孕妇的健康状况。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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B超看不到孕囊有以下几种情况：第一种是月经周期很长，排卵时间比较晚，受精卵还没有着床，做B超检查时在宫腔内没有发现孕囊。这时建议孕妈妈不要着急，再多等几天进行B超检查。第二种情况是月经比较规律，排卵的时间也相对固定，在怀孕40天左右检查时宫腔内看不到孕囊，要警惕宫外孕，可仔细观察双侧的输卵管和卵巢区，看是否有类似孕囊回声，如果发现有孕囊的回声，再结合抽血化验就能够确诊。第三种情况是患者出现阴道不规则出血，检查时宫腔看不到孕囊，但是化验为阳性，要考虑为生化妊娠，也就是孕囊发育不良，早期流产。所以，做B超检查早孕时一定要结合病史，认真观察。
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正常月经周期的妇女，在怀孕42天左右经腹部B超或阴道B超的检查，都可以在宫内看到孕囊，或者是鉴别宫外孕的一种情况。如果在怀孕42天的时候，B超还检查不到孕囊，有以下三个可能性：1、如果平常月经周期规律，但是本次排卵时间延迟，导致怀孕的着床时间延迟，有可能在怀孕42天的时候，B超也是看不到孕囊的。这种情况需要抽血检查，了解胚胎的发育情况，从而了解下一次做B超的时间。2、有可能是胚胎本身发育迟缓，甚至胚胎停止发育。这种情况在停经42天的时候，B超也不一定能够看到孕囊，也是通过抽血检查HCG、孕酮的情况，了解胚胎的发育情况。3、如果患者本人比较肥胖，腹部胀气很明显，如果本次检查的B超是经腹部的，有可能在怀孕42天的时候也是什么都看不见的，这种情况建议患者改做经阴道B超的检查，一般可以看到孕囊的情况。
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B超检查看不到孕囊，要考虑以下几种情况：第一、患者的怀孕天数还比较小，孕囊还没有长出来，所以彩超看不到，建议过1~2周以后再到医院复查彩超。第二、考虑是胚胎发育不良，胚胎没有很好的发育，因此看不到胎心胎芽，过1~2周可以到医院去复查，如果仍然看不到孕囊，就要考虑是发育不良。另外，还要考虑是否有宫外孕的可能，如果是宫外妊娠，胚胎发育比较小，也不容易在宫内宫外看到妊娠囊。此时也可以抽血查HCG，如果是宫内正常发育的胚胎，HCG会随着妊娠天数的增加而逐渐的升高，一般每隔48小时就要增高一倍。如果HCG升高良好，一般是正常的胚胎，只要1~2周后复查彩超即可，然后根据彩超提示的孕周大小去估算孕周以及预产期。如果HCG的值升高不理想，就要考虑存在胚胎发育异常以及宫外孕的可能，就要依据具体情况给予相应的处理。
吴建华
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