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王翠玲
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知识库 腮腺肿瘤严重吗?
腮腺肿瘤严重吗?
发布时间:2023-02-06
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腮腺富含脂肪,腮腺内容易出现各种肿瘤。腮腺肿瘤的形成与病毒感染、辐射等因素有关。患者腮腺内肿块一般无疼痛,质地柔软,边界清楚。很多人都患有腮腺肿瘤,担心会很严重。关键要看是良性还是恶性。

腮腺恶性肿瘤危害大,要引起重视。让我们来看看它的症状:

1.粘液表皮癌大多数粘液表皮样癌为低度恶性,生长缓慢,质硬,表面光滑或结节状,活动期。如果肿瘤累及腺体以外的组织,就会固定,疼痛,面瘫。三分之二的患者有区域性淋巴结转移。五年后,三分之一的患者出现远处转移,15%出现面瘫。如果诊断正确,治疗规范,预后良好,5年生存率接近90%。10%的患者表现出高度恶性的过程。低度恶性患者复发率为15%,高度恶性患者复发率为60%。

2.腺样囊性癌呈圆形或椭圆形,大小2 ~ 4 cm,与周围组织界限不清。其生长缓慢,病程长,但局部损害强,常沿神经扩散。所以早期有疼痛和面瘫,疼痛时间长了甚至发现有肿块。其中40%有血行转移,晚期常出现肺、肝、骨和区域淋巴结转移。由于其边界难以确定,难以完全切除,所以术后容易复发。

3.恶性混合瘤及混合瘤恶变多来自良性混合瘤恶变,其生长缓慢,可长达数年甚至10年以上。如果几个月内肿瘤突然明显增大,质地变硬,出现局部疼痛、麻木或面瘫,应怀疑为恶变的可能。混合瘤预后很差,易向肺、骨、脑转移,大多在转移后一年内死亡。

4.腮腺常发生腺癌,是一种不规则的坚硬肿块,与周围组织无明显边界,易侵犯神经组织和血流至肺、骨。该病预后差,术后复发率高达67.2%。因此术后应给予放疗以减少复发,颈部淋巴结转移常见(46.6%)。因此,术中应同时进行选择性颈淋巴结清扫。腮腺腺癌的5年生存率为45%。

5.腺泡细胞癌的临床表现与混合瘤相似,生长缓慢,病程长,约1/3无症状病例同时或先后发生于双侧腮腺。肿瘤较硬,表面不光滑。手术切除不彻底往往会导致复发,一旦复发就很难治愈。大多数患者死于肿瘤的局部扩散或远处转移,5年生存率约为80%。

6.鳞状细胞癌呈浸润性生长,晚期可出现皮肤溃烂、继发感染、出血,面神经受累可导致面瘫。这些肿瘤中约有5%有区域淋巴结转移和远处转移,5年生存率为24%。


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