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谢洋春
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知识库 肺栓塞和肺梗死是怎么引起的
肺栓塞和肺梗死是怎么引起的
发布时间：2023-02-10
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肺栓塞是由各种危险因素引起的深静脉血栓形成，血栓脱落后肺动脉及其分支随血流而栓塞的一组临床综合征。肺梗死是在肺栓塞的基础上引起的。栓塞的肺动脉的血液供应区域中的肺组织是缺血和坏死的。由于肺组织具有多重供血和多重供氧，在阻塞的肺动脉分支周围会逐渐形成侧支循环，以改善缺血区的供血和供氧。因此很少发生进一步的肺梗死，肺梗死的发生率不到15%。肺梗死是肺栓塞的一部分。发生肺栓塞时，应及时进行抗凝或溶栓治疗，以尽快通畅肺动脉，改善血供，避免发生肺梗死。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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肺栓塞和肺梗死的治疗方法
1.一般治疗:将患者送入重症监护室，持续监测血压、心率、呼吸、心电图和动脉血气等。绝对卧床休息，吸氧，解痉止痛，可用氨茶碱、阿托品、吗啡、罂粟碱解除支气管和血管痉挛，止痛；如发生心力衰竭或休克，可酌情使用洋地黄、多巴胺、异丙肾上腺素和低分子右旋糖酐。2.抗凝治疗:其目的是防止血栓在肺动脉血栓周围延伸。抑制血栓形成引起的神经和体液因子的分泌，防止静脉血栓形成的进展。主要有肝素治疗、维生素K拮抗剂、双香豆素等。3.溶栓治疗:主要用于高危肺栓塞病例(有明显的呼吸困难、胸痛、低氧血症等。).除非有溶栓禁忌症，否则应尽早应用溶栓。溶栓药物包括链激酶、尿激酶和重组组织型纤溶酶原。4.外科治疗:方法包括肺栓塞的取栓术、腔静脉阻塞、静脉血栓的导管抽吸术等。
彭华
发布时间：2023-02-10