根尖周炎是由细菌感染引起的常见牙病，治疗起来并不复杂。但是由于很多人不注意口腔卫生，生病后没有及时治疗，导致小病拖成大病，最后只能走到拔牙这一步。一般来说，有根尖周炎的牙齿是可以拔牙的，操作起来也不难，但是要知道炎症处于哪个阶段。

1.康复期

如果牙齿的根尖周炎已经治愈，但存在严重的龋齿、外伤性骨折、松动移位、多生牙等非炎症情况，那么拔牙是最简单的治疗方法。一套标准的拔牙程序可分为六个步骤，包括局部麻醉、牙龈分离、牙齿松动、拔牙、牙齿伤口处理、止血和消炎。整个过程大概需要5-10分钟完成，非常轻松。术后只要注意清淡饮食和口腔卫生，很快就能痊愈。

2、发病期

如果牙齿处于慢性根尖周炎的发作期，且患者没有出现红肿、化脓等明显症状。，可见炎症仅在口腔全景片下已扩散至根尖。可以参考康复期的拔牙步骤，直接拔牙。同时，拔牙三天内要服用适量的消炎药，防止感染。

但如果患者患有急性根尖周炎，患牙有明显的根尖周脓肿，就比较麻烦，处理时间也比较长。患者需要先切开脓肿，打开髓腔，让里面的脓液全部流出，减轻髓腔的疼痛和压力。然后，用药物消炎一段时间。待急性炎症稳定后，根据牙齿的情况确定是否可以拔牙。

除了智齿，有根尖周炎的牙齿一般不建议拔。患者可先采取保守性根管治疗，尽可能消除炎症，保持完整的咀嚼功能。如果根管治疗不理想，或者根尖周炎复发，可以考虑直接拔牙。