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范书英
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知识库 过期妊娠需要引产吗
过期妊娠需要引产吗
发布时间：2023-02-14
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过期妊娠需要引产。过期妊娠是指妊娠持续42周以上未分娩。目前临床上，怀孕时间通常超过41周，需要积极治疗。所以过期妊娠患者一定要积极住院引产。因为怀孕40周后，胎盘的功能会逐渐下降，42周后下降更明显。一般应在怀孕41周后考虑终止妊娠，以避免过期妊娠的发生。一般在41周后，如果宫颈未成熟，就要应用药物促宫颈成熟，宫颈成熟后，催产素下降引产。如果引产时出现胎儿窘迫，应积极进行剖宫产终止妊娠。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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过期妊娠需要剖宫产吗
并非所有过期妊娠都需要剖宫产，但增加了剖宫产的概率。因为过期妊娠的胎儿在子宫内的储备能力下降，胎盘功能下降，或羊水三次沾粪，容易造成胎儿宫内窘迫，短时间内无法阴道分娩时需要剖宫产。此外，由于过期妊娠的胎儿颅骨变形能力减弱，容易因胎儿先露造成产程延长，也需要剖宫产。再者，过期妊娠巨大胎儿增多，容易导致产道裂伤、锁骨骨折、臂丛神经损伤等。在阴道分娩的过程中，甚至会导致胎儿死亡，所以这也增加了剖宫产的概率。但如果过期妊娠胎儿反应良好，且无巨大儿、头盆不正等症状，宫颈条件成熟，可以阴道分娩，不必剖宫产。
杨冬
发布时间：2023-02-14
 
过期妊娠需要剖腹产治疗吗
过期妊娠可能需要剖宫产终止妊娠。如有过期妊娠，经阴道检查宫颈条件不成熟，不能经阴道快速完成分娩，甚至胎儿出现宫内缺氧、窘迫的异常情况，或合并头盆不称、羊水过少、羊水粪染等，都要及时剖腹产终止妊娠。此外，如果孕妇合并其他严重并发症以及其他阴道分娩禁忌症，也需要进行剖腹产。但如果经阴道检查，宫颈条件成熟，胎儿宫内情况良好，无宫内缺氧，羊水正常无粪染，孕妇无其他并发症，估计短期内能分娩者也可经阴道分娩。分娩过程中，密切监测胎儿心率和产程进展，如有异常情况，适当放宽剖宫产指征，降低风险。
吴建华
发布时间：2023-02-14