甲状腺结节不一定要切除。其实大部分甲状腺结节是不需要手术切除的。

首先，甲状腺结节在临床上很常见，且多为良性结节。如果结节很小，一般没有不适症状，同时甲状腺功能正常。在这种情况下，不需要手术切除。选择定期复查，动态观察结节的变化就可以了。

其次，如果结节比较大，而且压迫了邻近的器官，产生了相应的症状，这种情况就需要手术切除。例如，压迫气管导致呼吸困难，压迫食道导致吞咽困难，压迫喉返神经导致声音嘶哑。

另外，如果是恶性甲状腺结节，也就是甲状腺癌，这种情况也需要手术切除。