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迟骋
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知识库 脑出血病人的护理诊断
脑出血病人的护理诊断
发布时间:2023-02-10
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目前脑出血的护理诊断一般包括四点:一是意识障碍,二是潜在并发症,三是自理缺陷,四是皮肤完整性受损的可能。意识障碍主要与脑出血和脑水肿有关,潜在的并发症主要是脑疝和消化道出血。自理缺陷主要与意识障碍、偏瘫或绝对卧床有关,有皮肤完整性损害的风险,主要是意识障碍和四肢。

1、

脑出血的护理诊断还有一点就是废用综合征的风险,主要与意识障碍、运动障碍或绝对卧床有关。但对于脑出血患者,主要还是要密切观察患者的病情变化,主要是定期观察。

2、

应详细记录患者的瞳孔、意识和生命体征的变化,并在使用脱水和减压药物时,注意监测尿量、水和电解质的变化,以及保持呼吸道通畅,一般采取侧卧位。

3、

然后将头偏向一侧,及时清理呼吸道内的分泌物,防止舌头后坠,进而引起窒息或肺部感染,饮食清淡,高蛋白、高热量、高维生素。

对于脑出血患者的护理诊断,一般主要有意识障碍、潜在并发症、自理缺陷、皮肤完整性受损的可能、废用综合征的危险。


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