临床上，老年人腰痛有以下几种原因:

一、骨质疏松引起的压痛点一般无明显表现，可通过X线片和骨密度检查进一步确诊。

其次，椎体压缩性骨折通常有腰背部外伤史或无明确外伤史，X线检查可明确诊断。

三、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎肿瘤性病变、感染性病变，结合CT、核磁共振检查可明确诊断。

第四，自身免疫性疾病，强直性脊柱炎，也会导致老年人腰酸背痛，大部分患者HLA~B27阳性。