需要考虑以下拇指麻木的常见原因:

一、神经根引起的颈椎病。神经型颈椎病压迫颈六神经根，会引起拇指麻木不适，并伴有颈部和上肢疼痛。随着病情的进展，上肢的肌肉会萎缩。结合颈椎MRI检查，可进一步确诊。

第二，腕管综合征会导致拇指麻木。腕管综合征是由于各种病理原因，导致正中神经在腕管处受压，并伴有手腕疼痛。结合肌电图，可以进一步确诊。

第三，拇指指神经的损伤会导致拇指麻木。