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范书英
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知识库 急性出血性结膜炎的表现都有哪些
急性出血性结膜炎的表现都有哪些
发布时间:2023-02-08
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夏秋季,人们通过水或直接接触,容易发生急性出血性结膜炎。该病几乎没有性别差异,各年龄段均有发生。10岁以下儿童感染率虽高,但发病率低,可能是隐性感染。成年人尤其是20 ~ 40岁的发病率占80%以上。疾病治愈后,可留有部分免疫力,但仍可出现反复感染。今天,我们来介绍一下急性出血性结膜炎的表现。

急性出血性结膜炎(AHC)是一种新发现的眼病,由肠道病毒70型引起。它已经蔓延到世界各地,成为人类最常见的眼病之一。其特点是起病快,传染性强,结膜下出血,角膜上皮损伤。

临床表现:

1、潜伏期

潜伏期短,一般24小时左右,最长不超过3天。如果在实验室中误将病毒接种到眼部,可在18 ~ 36小时内从眼部分离出病毒。

2.睡眠症状

发病初期可双眼或单眼,但很快影响双眼。发病后出现严重异物感、眼痛、怕光怕泪等症状。分泌物开始是浆液性的,然后变成粘液性纤维素。一般1 ~ 2天病毒情绪发展到高峰,3 ~ 4天后逐渐降低,7 ~ 10天后恢复正常。少数病例有头痛、发烧、鼻塞和喉咙痛。

3.症状

包括眼睑肿胀、结膜下出血、多发性角膜上皮剥脱、点状皮下浸润、结膜充血、水肿、结膜滤泡和耳前淋巴结肿大等。

(1)眼睑肿胀

它可以发生在所有严重程度不同的患者身上。它的肿胀是肿胀的,没有红色的疼痛,通常几天后消退。

(2)结膜表现

1)结膜下出血发生率高达70%以上,故称“急性出血性结膜炎”。最常见的部位在颞区上方,出血多为斑块状或片状,颜色为鲜红色。严重时可扩散至整个结膜下出血,与外伤性结膜下出血非常相似。出血一般在1 ~ 2天内发生,轻者一周左右可自行吸收,重者1个月才能吸收。临床上可分为I型水肿见于老年患者。

2)毛囊形成少于EKC,但早期因眼睑结膜水肿而不明显。3 ~ 4天后,在穹窿结膜内可发现更多的细卵泡。

(3)角膜表现

1)多发性膜上皮剥脱发生率高。发病后3小时,角膜上皮可出现针状的多发性上皮剥脱,呈散在或条状、斑片状排列,是引起眼痛和异物感的主要原因。3 ~ 4天后可自行消失,少数持续2周以上。

2)结膜炎消退后,约30%的点状上皮下浸润患者出现点状上皮下浸润。通常只有几个浸润点,多在角膜中央,只有裂隙灯才能发现。多数在1 ~ 4周后自行消失,一般不会造成视力损害。皮质类固醇在被发现后几天内就会消失。

(4)其他症状多数情况下,起病时耳前颌下淋巴结可肿大压痛。这种症状随着结膜炎的消退而消失,少数病例仍有虹膜炎的改变。

(5)神经系统并发症临床少见。目前印度只有35例,塞内加尔8例,中国台湾省33例,上海10例。据《参野》综合文献报道,并发症有以下特点:①多发生于成年男性;②常发生在结膜炎后2 ~ 3周;③前驱症状包括发热、倦怠、头痛和感冒样症状;④刚开始表现为神经根刺激和急性肌无力症状,几天后表现为运动麻痹。⑤瘫痪为弛缓性,主要累及下肢;⑥注意者可引起肌肉萎缩,轻中度者可恢复正常。上述神经系统并发症的发生率虽然很低,但很严重,可留下永久性瘫痪,值得警惕。

以上仅供参考。如果不能确定自己的健康状况,可以去医院做个检查,这样才能知道自己的身体状况。如果能早期发现,就要尽早治疗,以免耽误病情,加重病情。如果还有什么不知道的,可以咨询我们问答网的在线专家。他们会根据你的问题给你想要的答案。


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