脖子上有一个硬疙瘩。考虑以下情况:

1.疔疮:颈部的毛囊或皮脂腺被细菌感染，诱发急性化脓性感染，形成一大块，就像上面长了一个硬疙瘩。

2.颈部淋巴结肿大:颈部淋巴结较多。当周围有炎症感染和肿瘤时，会诱发颈部淋巴结肿大，像硬块一样。

3.甲状腺肿:人体内碘缺乏和甲状腺相关酶缺陷引起的甲状腺肿，主要表现为颈部有肿块，质硬。

4.颈部纤维瘤:是一种起源于纤维组织的肿瘤，好发于颈部，可表现为颈部皮肤下的硬块。