如何鉴别慢性盆腔炎？

慢性盆腔炎应与下列疾病相鉴别:

1.盆腔淤血综合征，表现为腰骶部疼痛、小腹疼痛，向下肢放射，长时间站立、劳累后加重。宫颈呈紫蓝色，但子宫及附件无异常。与症状体征不符，可通过盆腔静脉造影诊断。

2.子宫内膜异位症，主要表现为继发性进行性痛经，伴有月经紊乱或不孕。如果在子宫后壁、子宫骶骨韧带和凹陷隐窝有压痛性结节，可以做出诊断。此外，慢性盆腔炎长期无效应考虑子宫内膜异位症的可能。

3.慢性盆腔炎引起的卵巢肿瘤、输卵管积水应与卵巢囊肿相鉴别。输卵管积水除有盆腔炎病史外，还有肠管状肿块，壁薄，周围有粘连；卵巢囊肿一般呈圆形或椭圆形，周围无粘连，活动自如。附件炎性包块附着于周围，不活跃，有时容易与卵巢癌混淆。炎性包块是囊性的，而卵巢癌是实性的，b超有助于鉴别。

4、慢性膀胱炎慢性膀胱炎除了小腹肿胀外，往往还有膀胱刺激，即尿频、尿急、尿痛等。