4个月宝宝睡觉时摇头，一般与以下因素有关:

1.睡眠环境温度湿度差。如果睡眠环境温度高，会影响睡眠质量，导致宝宝睡眠不稳定。如果头部出汗多，会导致宝宝睡觉时频繁摇头。

2.蚊子叮咬。如果苍蝇、蚊子、跳蚤等。咬宝宝，会导致宝宝睡觉时经常摇头。

3.病理因素。如果宝宝头部、面部、耳朵有湿疹，或者出现发热、头痛等症状，也会导致宝宝睡觉时摇头。