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李红冬
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知识库 如何诊断前置胎盘
如何诊断前置胎盘
发布时间：2023-02-14
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前置胎盘的诊断主要依靠b超和症状。如果出现反复、无诱因、无痛性阴道出血，要非常注意是否有前置胎盘。前置胎盘是指28周后，胎盘位置低于胎儿先露，诊断为前置胎盘。前置胎盘植入子宫下部，部分或全部覆盖子宫口。一般有四个层次。第一种是完全性前置胎盘，是指胎盘完全覆盖子宫口。部分前置胎盘覆盖子宫口，边缘性前置胎盘是胎盘下缘到达子宫口。还有低位胎盘，植入子宫下部。胎盘下缘距子宫口不到2厘米，诊断为胎盘低位。


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前置胎盘诊断
胎盘边缘血窦破裂，宫颈病变如息肉糜烂、宫颈癌等，结合病史，通过阴道检查、b型超声检查及分娩后胎盘检查可确诊。轻型胎盘早剥，主要症状为阴道出血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，重型胎盘早剥可出现突然发生的持续性腹痛和腰酸腰疼，其程度因剥离面大小和胎盘后积血的多少而不同，积血越多，疼痛越剧烈。前置胎盘应于胎盘早剥，脐带帆状附着，胎盘边缘血窦破裂，宫颈病变等产前出血相鉴别。帆状胎盘前置血管破裂，主要为胎儿的出血，由于血管位置的异常，在胎膜发生破裂时，血管也破裂，突然出血胎儿迅速死亡。
王东
发布时间：2024-03-24