羊膜腔穿刺术涉及羊膜腔穿刺的指征及时间。从时间上来说，羊膜腔穿刺的最佳时间在17周到24周之间。

现在安全还为时过早。比如16周前，羊水量很少的时候，做羊膜腔穿刺是不安全的。但超过24周并不是最佳时间，主要是羊水细胞量在减少，因为超过24周，宝宝的皮肤就会角质化。羊膜穿刺术其实不是检测羊水，而是检测羊水中从皮肤上脱落下来的细胞。所以如果胎龄太大，24周以上细胞就会角质化，导致后续染色体培养和细胞培养失败率增加。

但也不是绝对做不到。比如宝宝很大的时候发现有异常。羊水是可以刺破的，大概32周可以刺破。但穿刺后的检查可能不做染色体培养，只能做基因芯片，或者用DNA法、基因测序法做染色体异常调查，这是早晚的事。

另外还涉及到问题的另一面:什么情况下适合做羊膜腔穿刺术？羊膜穿刺术并不是所有人都需要的，但通常适用于几种适应症:

第一，年迈的母亲。因为胎儿染色体异常的机会会更多，所以35岁以上的孕妇会建议做羊膜穿刺术。

第二，如果进行唐氏综合征筛查，风险值很高。建议羊膜穿刺术。无创胎儿非整倍体筛查高风险，或超声已明显发现胎儿畸形，如严重心脏病、膈疝、脑膨出，或其他严重胎儿畸形，如内翻、多指、肾积水等畸形，提示染色体异常的可能。建议羊膜穿刺术。

三、家族史，家族中有遗传性疾病，常见遗传性疾病如地中海贫血。如果家庭中夫妻双方都有地中海贫血家族史，或者夫妻双方都有地中海贫血，一般建议做羊水穿刺，检查宝宝是否有严重的地中海贫血。这是羊膜穿刺术的常见指征。